Raisons de la réalisation de l’étude : Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) sont couramment injectées par voie intralésionnelle pour le traitement des lésions des tissus mous chez le cheval. Des voies d’administration alternatives seraient bénéfiques pour le traitement des lésions qui ne sont pas accessibles directement ou pour limiter les dommages iatrogènes induits par l’aiguille aux tissus environnants.
Objectifs : Le but de notre étude était d’évaluer la distribution des CSM après perfusions régionales intra-artérielles (IA) et intraveineuses (IV) des membres (RLP) par scintigraphie. Nous avons émis l’hypothèse que les CSM persisteraient dans le membre distal après le retrait du garrot et que les deux techniques conduiraient à une distribution diffuse des CSM.
Méthodes : Six chevaux ont été utilisés dans l’étude. Les CSM ont été marqués avec de l’hexaméthylpropylène amine oxime (HMPAO) et du technétium-99m. La RLP a été réalisée dans l’artère médiane d’un membre antérieur et la veine céphalique du membre opposé sous anesthésie générale. Le garrot a été laissé en place pendant 45 minutes. Des images scintigraphiques ont été obtenues à 0, 45, 75 min, 6 h et 24 h après l’injection.
Résultats : La distribution des CSM marqués à travers tout le membre distal a été obtenue avec les 6 IA RLP, mais 3 des 6 IV RLP ont montré une absorption médiocre ou absente en partie distal du métacarpe. La persistance des cellules souches mésenchymateuses était de 39% (30-60%) et 28% (14-50%) (médiane [minimum-maximum] ) à 6h pour les RLP IA et IV, respectivement. Une thrombose artérielle sévère est survenue chez un cheval après IA RLP.
Conclusions : Les RLP IA et IV du membre distal entraînent la persistance des CSM dans les tissus perfusés. La perfusion IA a abouti à une distribution cellulaire plus fiable au paturon et au pied.
Pertinence potentielle : La perfusion régionale des membres avec des CSM peut être utilisée dans les cas où l’injection intralésionnelle n’est pas possible ou afin d’éviter des dommages iatrogènes dus à l’aiguille. Des travaux supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l’innocuité de l’IA RLP avant son utilisation clinique.
