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C – Long-Term Safety and Efficacy of Single or Repeated Intra-Articular Injection of Allogeneic Neonatal Mesenchymal Stromal Cells for Managing Pain and Lameness in Moderate to Severe Canine Osteoarthritis Without Anti-inflammatory Pharmacological Support: Pilot Clinical Study.

Quentin Cabon, Marine Febre, Niels Gomez, Thibaut Cachon, Paul Pillard, Claude Carozzo, Nathalie Saulnier, Clément Robert, Véronique Livet, Rodolphe Rakic, Nadia Plantier, Philippe Saas, Stéphane Maddens, Eric Viguier. Frontiers in Veterinary Science. Février 2019.

Objectif : Explorer l’innocuité et l’efficacité à long terme des cellules stromales mésenchymateuses allogéniques canines (CSM) administrées par voie intra-articulaire en injection unique ou répétées dans les articulations appendiculaires de chiens atteints d’arthrose réfractaire modérée à sévère.

Conception de l’étude : 22 chiens de compagnie ont été recrutés dans une étude non randomisée, ouverte et monocentrique en administrant initialement une injection de cellules. Une deuxième injection était proposée après 6 mois aux propriétaires si la première injection ne produisait pas les résultats attendus.

Matériel et méthodes : Le traitement anti-inflammatoire (si prescrit) a été interrompu au moins une semaine avant le début du traitement. Chaque injection était constituée d’au moins 10 millions de cellules stromales mésenchymateuses allogéniques néonatales viables obtenues à partir d’annexes fœtales. Les données médicales ont été collectées à partir d’évaluations cliniques des articulations par le vétérinaire jusqu’à 6 mois après l’injection et l’évaluation par le propriétaire de la mobilité et du bien-être de son chien pendant 2 ans supplémentaires lorsque cela était possible. `

Résultats : Des réactions articulaires inflammatoires légères et auto-résolutives ont été observées dans 5/22 articulations après la première injection et chez presque tous les chiens ayant reçu une injection ultérieure. Aucun autre événement médical indésirable lié au CSMs n’a été signalé, ni au cours des 6 mois de visites de suivi, ni pendant le suivi d’innocuité à long terme (2 ans). L’évaluation vétérinaire a montré une amélioration clinique significative et durable (jusqu’à 6 mois) après l’administration du CSM. Huit chiens (11 articulations) ont été réinjectés à 6 mois, ce qui a maintenu les bénéfices cliniques jusqu’à 1 an. La satisfaction globale des propriétaires a atteint 75% 2 ans après le traitement

Conclusion : Nos données suggèrent qu’une administration intra-articulaire unique ou répétée de CSMs néonatales chez des chiens atteints d’arthrose modérée à sévère est une procédure sûre et qu’elle confère des bénéfices cliniques sur une période de 24 mois. Lorsque la réponse humorale contre le CSM est étudiée par cytométrie de flux, un signal positif léger et transitoire a été détecté chez un seul chien de la cohorte étudiée, ce chien ayant eu un résultat clinique positif.

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